28 januari 2021

Alles over Covid-19, diabetes en vaccinaties

COVID-19 is de ziekte die wordt veroorzaakt door het coronavirus, die momenteel voor een pandemie zorgt die al 100 jaar niet meer was opgetreden in deze mate. Het gedrag van het virus is nieuw en het beleid om het te bestrijden is gebaseerd op beperkte kennis en is gekenmerkt door vallen en opstaan. De kennis die we opbouwen is recent en heeft al geleid tot een veel effectievere behandeling van de ernstige gevallen. Ondanks dit sterven er nog veel mensen aan COVID-19.

Covid en diabetes

Diabetes is geen risicofactor voor het oplopen van COVID-19. De ernst van de ziekte wordt wel beïnvloedt door diabetes: hoge bloedsuikers, complicaties, overgewicht en hogere leeftijd maken het risico op een ernstiger verloop van de ziekte groter. Dit geldt vooral voor type 2 diabetes, maar in mindere mate ook voor type 1 diabetes. Om het risico voor het oplopen van COVID-19 te verkleinen gelden de algemene maatregelen. Om het beloop zo gunstig mogelijk te maken is het advies om de bloedsuikers zo goed mogelijk te regelen. Iedere infectie verhoogt de bloedsuikers, wat dus een extra uitdaging is om de regeling zo goed mogelijk te houden.

Vaccinaties

Vaccinaties zijn een manier om het afweersysteem aan het werk te zetten tegen het virus, zonder de infectie zelf te hebben. Dit gaat nu op twee manieren: een stukje messengerRNA in de cel brengen. Waardoor er een eiwitdeel van het virus wordt aangemaakt, waartegen het lichaam antistoffen maakt om het virus te neutraliseren. De klassieke manier: een virus deel met een eiwit onderdeel van het COVID-19 virus inspuiten waardoor het lichaam de afweer ertegen activeert. Beide geven een reactie van het lichaam die op een lichte infectie lijkt: plaatselijke reactie, koorts, hoofdpijn etc. Dit is maar van korte tijd en is een teken dat de afweer geactiveerd is. Dit is dus een goed teken. Een vaccinatie betekent niet dat je het virus niet kunt oplopen, maar wel dat de daarop volgende infectie veel milder verloopt omdat het lichaam al een afweersysteem heeft dat klaar staat om het virus te bestrijden.

Vaccinaties en diabetes

Echter met de combinatie van diabetes en vaccinatie is het wel oppassen, de immuunreactie kan de bloedsuikers verhogen. Het effect is tijdelijk maar zal extra aandacht vragen na de injectie gedurende enkele dagen. Bij de vaccinaties die in twee keer gegeven worden is het dus twee keer oppassen. De tot nu toe gepubliceerde studies van de mRNA vaccins lieten geen effect van leeftijd op de effectiviteit zien. Maar het effect van diabetes kon niet bepaald worden omdat de aantallen te klein waren. Aangenomen kan worden dat er geen invloed is van diabetes op de effectiviteit van de vaccins. Echter zullen er meer gegevens komen nu de wereldwijde vaccinaties zijn begonnen en de effecten en bijwerkingen wereldwijd in de gaten worden gehouden.

Over dr. Fred Storms

Dr. Fred Storms is medisch adviseur bij ViCentra en een van de bekendste namen in Nederland op het gebied van diabeteszorg. Tot zijn pensionering was hij werkzaam op de diabetespoli van het St. Antonius ziekenhuis in Utrecht. Dr. Storms is groot voorstander van technologische ontwikkelingen om de behandeling van diabetes te verbeteren en op die manier de levens van mensen met diabetes makkelijker te maken.